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近日,中国人寿保险股份有限公司(以下简称“中国人寿”)发布了《2019年度寿险理赔报告》(以下简称“报告”)。2019年,中国人寿奋力前行,用热心的保险理赔服务谱写了爱与责任的篇章。

有了承诺,服务量将攀升至新高

根据该报告,2019年,中国人寿支付了超过1800万件,比上年增长26%以上。每不到2秒钟就支付一张,顾客围成一个圆圈,大约相当于中国陆地边界的总长度。全年补偿总额超过470亿元,增长16%以上。日均赔偿超过1.3亿元,客户索赔率达到99.4%。

中国人寿发布2019年寿险理赔年报

该报告梳理了2019年中国人寿6项保险索赔中的“最多”:广东的114岁客户成为支付骨折治疗费用的最老客户;福建的8个月大的顾客成为支付急性支气管炎治疗费用的最年轻的顾客;浙江客户意外死亡赔偿1179万元,成为最高赔偿金额;四川省是索赔总数最多的地区;江苏省是赔偿总额最高的地区;深圳是医疗保险项目平均赔付额最高的地区。

中国人寿发布2019年寿险理赔年报

凝聚每一份信任,中国人寿将用心守护爱的海洋。

像风一样快,力量刷新了国家生活的速度

报告显示,中国人寿2019年的平均理赔时限为0.56天,小额理赔时限为0.2天,比上年增长75%,位居行业前列。中国人寿深入关注“医疗+保险+互联网”的场景,构建理赔直接支付服务。大力推进社保、医院和第三方数据的直接连接,实现客户远程智能识别和医疗信息在线流通,为客户提供“不报、不申请、不信息、不等待”的“五免”理赔服务,让客户无需向公司申请即可获得赔偿。2019年,中国人寿理赔直接支付服务覆盖129个城市和15000多家医疗机构,服务客户超过340万,赔付金额达到15.8亿元。

中国人寿发布2019年寿险理赔年报

针对客户,中国人寿还推出了“大病一日赔偿”服务。本服务项目适用于本合同生效两年后已购买个人长期保险的客户,以及首次患本合同约定的恶性肿瘤并已确诊的客户。通过一束鲜花,一个问候,和一天的付款,保险客户可以真正享受快速和温暖的理赔体验。2019年,中国人寿“大病一日补偿”项目服务10多万客户,补偿金额达到36.9亿元。

中国人寿发布2019年寿险理赔年报

为顾客担忧,想想顾客的想法。中国人寿一直在努力打造快速、温馨的理赔服务品牌。

以智慧为帆,开创理赔服务新时代

中国人寿积极打造行业领先的四层智能模型,打造强大的理赔引擎,为客户提供全程理赔智能服务。报告显示,2019年,中国人寿全程智能处理理赔1100多万起,先后获得年度保险公司服务评价十大创新服务项目(个人保险)、年度行业金融国际优秀案例、年度中国保险业服务创新优秀案例等荣誉。

中国人寿发布2019年寿险理赔年报

索赔全过程智能服务是中国人寿2018年成功创造的一种新的索赔运作模式。该模型成功地克服了索赔领域的许多技术难题。通过业界领先的四层智能理赔模式,90%的理赔操作都是高级的,极大地提高了客户申请理赔后的办案效率,为客户提供了极快的理赔体验。

中国人寿发布2019年寿险理赔年报

一个人的能力没有极限。中国人寿还推广了移动理赔、人寿保险应用、微信理赔、电子商店理赔和企业简易理赔...该报告显示,2019年,中国人寿为超过320万客户提供了跨越空时间和场景的手持服务。

用专业知识推动科技的风帆。借助视频调查和访问,中国人寿实现了与客户的远程视频互通,开辟了客户理赔服务的新模式,无需访问、下载应用和复杂操作即可完成保险理赔。

伴随着温暖,用行动表现出责任感

中国人寿积极应对重大突发事件,快速高效支付。据报道,2019年,中国人寿迅速应对了198起重大突发事件,在2小时内启动应急机制,6小时内进行现场调查。四川凉山山火事故、四川长宁6.0级地震、西藏林芝市梅多格县6.3级地震、辽宁开元龙卷风事故、中国旅行团老挝重大车祸、江苏盐城化工厂爆炸事故、三门峡义马气化厂爆炸事故...面对各种重大突发事件,中国人寿始终以温暖陪伴客户,以行动彰显企业责任。

中国人寿发布2019年寿险理赔年报

重病绿卡服务。中国人寿为特定客户提供便捷的医疗服务,包括门诊预约、住院安排、手术预约和海外二次诊疗,覆盖500多家医院。

为特殊客户提供现场服务。中国人寿为高度残疾和卧病在床的特定客户提供上门付费的贴心服务。

一站式扶贫索赔服务。中国的生活服务人员已经走遍了城乡和乡村。2019年,他们为114万扶贫企业提供了一站式索赔服务,赔偿金额达到4.24亿元,全力扶贫。

查看2019年健康索赔数据

从2019年中国人寿保险赔付金额分布来看,死亡赔付占26.52%,医疗赔付占46.37%,伤残赔付占2.64%,大病赔付占23.57%。恶性肿瘤、心脏病和脑血管疾病已成为重大疾病的三大隐形杀手。

从恶性肿瘤索赔分布来看,男性肺癌索赔比例最高,达到20.14%,肠癌索赔10.54%,肝癌索赔10.32%,甲状腺癌索赔8.24%,胃癌索赔7.71%;女性患乳腺癌的比例最高,为18.70%,甲状腺癌为18.20%,肺癌为12.89%,宫颈癌为7.80%,肠癌为4.55%。

根据中国人寿2019年十大赔偿案例,最高赔偿为意外死亡,赔偿金额达1179万元,其余九大赔偿案例均为因病赔偿。据统计,中国人寿2019年十大理赔总额为7604万元。

风险就像倾盆大雨,合理的保险计划会给你一把保护伞,让你的生活成为一次稳定而深远的旅程。

来源:环球邮报中文网

标题:中国人寿发布2019年寿险理赔年报

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